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彭城晚報:徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院腫瘤中心先進診療技術(shù)保障個體化治療

發(fā)布時間:2011-04-28 00:00:00   
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(彭城晚報 2011年4月27日 A8版)

  腫瘤個體化治療是一種集預(yù)測、預(yù)防、個體化以及參與性于一體的全新4P醫(yī)學(xué)模式,是腫瘤診治的一個新的里程碑。該治療模式大大提高了療效,避免了過度治療及無效治療,有效降低了患者經(jīng)濟負擔(dān),減少了醫(yī)療資源的浪費。徐醫(yī)附院腫瘤中心得天獨厚的學(xué)科、人才、技術(shù)、設(shè)備優(yōu)勢,使其在徐淮地區(qū)最早、最有效地推行了該治療模式,給徐淮地區(qū)的腫瘤患者帶來生的希望,并對徐淮地區(qū)腫瘤診療整體水平的提高起著領(lǐng)頭、示范作用。

  腫瘤基因蛋白組學(xué)及藥物敏感性檢測,真正實施個體化化療及分子靶向治療

 

  徐醫(yī)附院副院長、腫瘤中心主任鄭駿年教授介紹,腫瘤的治療效果一直牽動著醫(yī)生和患者的心。良好的治療效果離不開技術(shù)方法的創(chuàng)新、嚴格的臨床控制標準以及新藥研發(fā)成果的推動。

  現(xiàn)階段臨床對腫瘤的診治采用的還是標準化治療方案。該治療方案僅對不到70%的患者有效。標準化的腫瘤治療方案因未考慮腫瘤的異質(zhì)性,以及個體差異對治療的影響,常常造成過度治療或治療不足,嚴重影響患者預(yù)后與生存質(zhì)量。最近幾年,藥物基因組學(xué)及藥物敏感性檢測指導(dǎo)下最有效藥物選擇取得突破性進展,徐醫(yī)附院緊跟腫瘤學(xué)科發(fā)展前沿,在蘇北地區(qū)首家(也是唯一的一家)開展腫瘤特征性基因蛋白組學(xué)檢測及腫瘤藥物敏感性檢測,真正實施了腫瘤個體化治療方案。

  目前,該腫瘤中心已經(jīng)通過采集患者的手術(shù)切除標本及外周血,開展了如肺部腫瘤、乳腺腫瘤、結(jié)直腸腫瘤、腦膠質(zhì)瘤等多種腫瘤的基因檢測與抗腫瘤藥物的敏感性檢測,指導(dǎo)患者進行化療、分子靶向治療、基因治療及個體化化療方案的確定,排除無效藥的使用,避免藥物的副作用和不必要的花費。如今,在徐醫(yī)附院手術(shù)的腫瘤患者中有70%-80%的患者因該項技術(shù)的應(yīng)用,能在合適的時間對合適的患者施行合適的治療,吸引了很多外地慕名前來就診的病人,使徐淮地區(qū)腫瘤的診治水平大幅提高,為廣大腫瘤患者帶來生命的希望。

  個體化放療技術(shù),最大限度提高療效,減少正常組織輻射損傷

 

  徐醫(yī)附院腫瘤中心副主任、放療科主任章龍珍介紹,放療在腫瘤治療中的地位不可動搖,在提高腫瘤局部控制率、延長患者生存期方面功不可沒,是70%-80%腫瘤患者離不開的“好幫手”,但一些輻射抗拒及特殊部位的腫瘤,因周圍正常組織及危及器官的限制,療效不盡如人意,因此,如何采用先進的放療技術(shù),實施個體化靶向放療,是提高放療療效的關(guān)鍵。

  徐醫(yī)附院放療科憑借其在蘇北地區(qū)集現(xiàn)代設(shè)備、高新技術(shù)、開拓創(chuàng)新和優(yōu)質(zhì)服務(wù)為一體的綜合優(yōu)勢,在省內(nèi)率先開展了動態(tài)調(diào)強放療、同步推量調(diào)強放療、功能影像引導(dǎo)下的調(diào)強放療(省內(nèi)獨家開展)、腫瘤基因-放療、腦膠質(zhì)瘤的靶向增敏放療、肺部腫瘤的累積野調(diào)強放化療、免疫放療等新技術(shù),真正實施了腫瘤的個體化放療。

  1、同步推量調(diào)強放射治療技術(shù)(SMART)

  該新技術(shù)是21世紀放療技術(shù)的主流,具有如下特點:(1)照射野形狀及高劑量分布范圍與腫瘤完全吻合;(2)照射區(qū)劑量強度可以根據(jù)患者情況進行個性化調(diào)節(jié);(3)腫瘤組織照射劑量較高,正常組織照射劑量較低,從而達到最大限度殺滅腫瘤細胞,保護正常組織的目的。該放療技術(shù)與傳統(tǒng)的放療技術(shù)相比,照射體積小、照射精度高、時間短、費用少、療效好,副作用少。已經(jīng)成為徐醫(yī)附院放療科常用的照射技術(shù),在臨床取得非常好的治療效果。

  2、功能影像引導(dǎo)下的生物調(diào)強放療技術(shù)

  腫瘤組織中乏氧細胞高度耐輻射,是導(dǎo)致放療不徹底與復(fù)發(fā)的主要根源,邊消滅腫瘤組織中的乏氧細胞,章龍珍教授創(chuàng)新性地將影像診斷最新技術(shù)(PET-CT)與放療新技術(shù)(SMART)相結(jié)合,通過特異性顯像劑,將腫瘤組織中乏氧細胞加以區(qū)分,并進行照射。頭頸部腫瘤尤其是鼻咽腫瘤患者最為適用。

  該技術(shù)對徐醫(yī)附院放療科已經(jīng)采用該項最新技術(shù)為30多例鼻咽腫瘤實施精確放療,腫瘤完全消退率極高,無明顯的副作用。與其他照射技術(shù)相比,該技術(shù)真正實現(xiàn)了高、精、準的個體化放療,徐醫(yī)附院放療科為省內(nèi)唯一一家應(yīng)用該技術(shù)的科室,相信在不久的將來,該項技術(shù)將成為引領(lǐng)放療的主流技術(shù)。

   發(fā)揮專科治療特色,提高腫瘤治療效果

 


  徐醫(yī)附院腫瘤中心所屬各學(xué)科在本地區(qū)均具有突出的技術(shù)優(yōu)勢,在蘇北及徐淮地區(qū)處于領(lǐng)先地位,開展的臨床技術(shù)項目覆蓋了各專業(yè)所有領(lǐng)域,部分項目處于國內(nèi)先進水平,多項技術(shù)一直處于省內(nèi)領(lǐng)先或先進水平。

  腫瘤外科:是江蘇省臨床進修醫(yī)師培養(yǎng)基地、碩士學(xué)位授予點、江蘇省臨床重點???,是本地區(qū)臨床技術(shù)力量最強、教學(xué)及科研綜合實力最高的團隊之一,在胃部腫瘤、結(jié)直腸腫瘤、肝部腫瘤等腫瘤的臨床診治新技術(shù)開展方面處于江蘇省先進水平、淮海經(jīng)濟區(qū)領(lǐng)先水平。
  目前常規(guī)開展的項目有:肝部腫瘤切除術(shù)、肝門部膽管腫瘤、膽囊腫瘤根治術(shù)、胰腺腫瘤根治術(shù)、保留十二指腸的胰頭腫瘤切除術(shù)、胃部腫瘤根治術(shù)、胃部腫瘤聯(lián)合臟器切除術(shù)、直腸腫瘤全盆腔切除術(shù)、全直腸系膜切除術(shù)、乳腺腫瘤根治術(shù)、乳腺腫瘤保乳手術(shù)、甲狀腺腫瘤根治術(shù)、腹膜后腫瘤切除術(shù)。已完成大腸腫瘤手術(shù)2000余例,五年生存率居國內(nèi)先進水平。在低位直腸腫瘤保留肛門手術(shù)方面有特色,保肛成功率從原來的17%提高到現(xiàn)在的60%左右,局部復(fù)發(fā)率不足1%。

  腫瘤內(nèi)科:徐醫(yī)附院腫瘤科創(chuàng)建于上世紀70年代,是江蘇省較早、徐淮地區(qū)最早成立的腫瘤科,經(jīng)過40年的奮斗,徐醫(yī)附院腫瘤科成為集醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體的省級腫瘤臨床重點專科,現(xiàn)有醫(yī)生16人(其中主任醫(yī)師7名、副主任醫(yī)師3名、教授1名,博士3人,腫瘤學(xué)碩士生導(dǎo)師6名),床位120張,年出院病人近5000人次,是徐淮地區(qū)規(guī)模最大,影響力與輻射面最廣的腫瘤專科。
  目前開展的新技術(shù)項目有:免疫化療、分子靶向治療、基因化療、基因蛋白組及抗腫瘤藥物敏感性檢測指導(dǎo)下的個體化化療及分子靶向治療(該項技術(shù)填補了蘇北地區(qū)腫瘤治療的空白)、放化療同步治療、晚期腫瘤患者的無痛苦化療、圍化療期整體護理、患者心理干預(yù)以及對患者家屬的心理疏導(dǎo)等。

  腫瘤生物治療科:1993年徐醫(yī)附院在蘇北及淮海地區(qū)最早開展LAK細胞治療惡性腫瘤的臨床應(yīng)用。2004年,在國內(nèi)較早的開展了DC、CIK、γδT細胞聯(lián)合TACE治療原發(fā)性肝部腫瘤的基礎(chǔ)實驗及臨床應(yīng)用研究。2007年成立腫瘤生物治療科暨腫瘤生物治療重點實驗室,2010年實驗室成為省內(nèi)唯一一家腫瘤生物治療重點實驗室,同年成為徐州市腫瘤生物治療工程技術(shù)研究中心。該實驗室面積1500平方米,300平方米的符合GMP標準的免疫細胞培養(yǎng)室,配備800多萬元最先進的儀器設(shè)備,專門從事腫瘤生物治療人員11人,其中博導(dǎo)及主任醫(yī)師2人,博士4人,研究生4人,主管技師1名、技師2名。如此先進的實驗設(shè)備及優(yōu)秀的學(xué)科團隊,在省內(nèi)獨一無二。
  該科瞄準國際生物領(lǐng)域的尖端科技,廣泛借鑒國內(nèi)外治療的成功經(jīng)驗,同時結(jié)合自身的技術(shù)和研發(fā)優(yōu)勢,形成一套為每一個腫瘤病人量身定做、行之有效的生物治療方案。該科每月治療患者超過100人次,療效好,未出現(xiàn)明顯的毒副作用。

  腫瘤放射治療科:先進的放療設(shè)備及高端的專業(yè)人才是學(xué)科發(fā)展的先決條件。徐醫(yī)附院放療科現(xiàn)有一整套國際先進的放療設(shè)備:美國Varian Cliniac 23EX全數(shù)字化控制醫(yī)用直線加速器(80葉MLC)、Varian 600CD醫(yī)用直線加速器(120葉MLC)、模擬定位機、后裝機、EclipseDX三維治療計劃系統(tǒng)、VARIS放療網(wǎng)絡(luò)、GE多排大孔徑CT模擬定位機等。
  放療科近年發(fā)展迅速,現(xiàn)為省級臨床重點專科、徐醫(yī)附院重點學(xué)科。徐醫(yī)附院放療科已成為徐淮地區(qū)放療專業(yè)人才培養(yǎng)的搖籃、技術(shù)指導(dǎo)與培訓(xùn)中心。該科現(xiàn)階段在全省開展的領(lǐng)先項目有:功能影像引導(dǎo)下的調(diào)強放射治療(省內(nèi)唯一)、動態(tài)調(diào)強放射治療(徐州市唯一)、整體推量調(diào)強放射治療、放化療同步治療、腫瘤基因靶向增敏放療、個體化非常規(guī)放療、免疫放療等。

  腫瘤微創(chuàng)介入治療科:腫瘤微創(chuàng)介入治療是近年發(fā)展迅速的新的治療技術(shù),是在影像設(shè)備的引導(dǎo)下,對腫瘤組織直接進行定向治療,因此具有“不開刀、損傷小、恢復(fù)快、效果好”等優(yōu)點。特別適用于那些藥物治療難以奏效,又不能、不宜或不愿接受外科手術(shù)治療的患者。該科自1990年開始腫瘤微創(chuàng)介入治療以來,開展的臨床技術(shù)項目覆蓋了本專業(yè)所有領(lǐng)域,部分項目處于國內(nèi)先進水平,多項技術(shù)一直處于省內(nèi)領(lǐng)先或先進水平,獲得多項省醫(yī)療新技術(shù)一等、二等獎。
  腫瘤微創(chuàng)介入治療科常規(guī)開展的技術(shù)項目有:肝臟腫瘤的灌注/栓塞術(shù)、肺部腫瘤的支氣管動脈灌注/栓塞術(shù)、胰腺腫瘤腸系膜上動脈灌注術(shù)、胃部腫瘤供血動脈灌注/栓塞術(shù)、食道腫瘤支架擴張術(shù)、膽管腫瘤引流及膽道支架置入術(shù)、子宮腫瘤的供血動脈灌注術(shù)、直腸腫瘤盆腔動脈灌注/腔內(nèi)支架置入術(shù)、乳腺腫瘤供血動脈灌注術(shù)、卵巢腫瘤動脈灌注術(shù)、腎臟腫瘤動脈灌注/栓塞術(shù)、酒精消融術(shù)、微波消融術(shù)、粒子植入術(shù)、放射免疫療法、肝部腫瘤131I單克隆抗體治療、P53基因治療等。

  徐醫(yī)附院腫瘤專家聯(lián)合門診  時間:每周三下午  地點:9號樓29病區(qū)二樓醫(yī)生辦公室

 

  聯(lián)系人:章龍珍15895236960  腫瘤生物治療聯(lián)系電話:0516-85582635


                             

 




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